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高血脂的药物治疗指南

高血脂的药物治疗指南

  目标是低落血浆胆固醇,坚持平衡养分,活动和低落体重除有利于低落胆固醇外,还可以使甘油三酯和高血压低落,提升HDL胆固醇。

  两,药物医治:

  经饮食及锻炼身体医治后,如仍存在下列状况之一者,应斟酌用药物医治:①无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(比方抽烟,高血压,HDL胆固醇低,从前产生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl),35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物医治,降脂药物主要有:

  (一)胆酸联合树脂 如考来烯胺(cholestyramine),每一次口服4~5g,3次/d,考来替泊(colestipol),每一次4~5g,3次/d,用药时期宜活期作常规,肝功能和血电解质查抄。

  (两)烟酸类(nicotinic acid,niacin)适用于医治高胆固醇和高甘油三酯血症与此同时存在者,入手下手0.1g,3次/d,之后凭据血脂转变和耐受水平,增添至1~2g,3次/d,有皮肤潮红,瘙痒,胃部不适,消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,恒久运用要注意查抄肝功能,阿西莫司(acipimox),每晚睡前服250~500mg,如病情需求可在早饭时加服250mg。

  (三)苯氧芳酸( fibrate)类,氯贝刻(clofibrate),每一次口服0.5g,3次/d。

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